M5C2 - INVESTIMENTO 1.1. “Sostegno alle persone vulnerabili e prevenzione dell'istituzionalizzazione degli anziani non autosufficienti” - Linea di attività 1.1.3 “Rafforzamento dei servizi sociali domiciliari per garantire la dimissione anticipata assisti

La proposta progettuale è finalizzata alla realizzazione, in coerenza con quanto previsto dal LEPS 2.7.3 “Dimissioni protette”, di un sistema strutturato di interventi volto a garantire percorsi efficaci di dimissione assistita dal contesto ospedaliero o dal pronto soccorso, con particolare attenzione anche alle persone in condizione di senza dimora o di grave precarietà abitativa. L’intervento si propone di raggiungere il più ampio numero possibile di beneficiari, compatibilmente con le risorse disponibili, attraverso un modello operativo basato sull’integrazione stabile tra servizi ospedalieri, servizi sociali e servizi socio-sanitari territoriali, al fine di assicurare risposte sempre più appropriate, personalizzate e centrate sui bisogni delle persone, con specifico riferimento alle situazioni di fragilità e marginalità sociale.

Il progetto prevede inoltre il potenziamento dell'equipe integrata per le dimissioni protette di un assistente sociale a tempo parziale e l’attivazione di percorsi di formazione specialistica rivolti agli operatori coinvolti, con l’obiettivo di qualificare il lavoro di cura e migliorare la qualità complessiva dei servizi erogati sul territorio. In un’ottica di sostenibilità e continuità, al termine dell’intervento si prevede la possibilità di consolidare e sviluppare ulteriormente le azioni avviate attraverso il ricorso a diverse fonti di finanziamento, quali risorse comunitarie, nazionali, regionali e proprie degli enti locali.

Ai fini della valutazione dell’efficacia dell’intervento, saranno individuati specifici indicatori di risultato sia quantitativi sia qualitativi. Tra i primi rientrano, a titolo esemplificativo, il numero di segnalazioni provenienti dai presidi ospedalieri, il numero di casi effettivamente presi in carico e la tipologia degli interventi attivati; tra i secondi, verrà valutato il miglioramento della qualità della vita delle persone beneficiarie, con particolare riferimento alla capacità di permanenza al domicilio e alla riduzione dei ricoveri impropri. Tali strumenti di monitoraggio consentiranno inoltre di verificare la replicabilità e la scalabilità dell’intervento nel tempo.

Finanziato dall’Unione europea nel contesto dell’iniziativa NextGenerationEU, Investimento 1.1.3 "Rafforzamento dei servizi sociali domiciliari per garantire la dimissione anticipata assistita e prevenire l’ospedalizzazione " per € 330.000,00 e cofinanziato con risorse del Fondo Nazionale Sociale dedicate al Leps "Dimissioni protette" annualità 2021-2024 per € 66.286,79.

L’Avviso pubblico per la presentazione dei progetti è stato adottato con Decreto Direttoriale n. 5 del 15 febbraio 2022, con il quale è stato approvato l’Avviso n. 1/2022 rivolto agli Ambiti Territoriali Sociali, nell’ambito del Piano Nazionale di Ripresa e Resilienza, comprendente, tra gli altri, la Linea di sub-investimento 1.1.3 – Rafforzamento dei servizi sociali domiciliari per garantire la dimissione anticipata assistita e prevenire l’ospedalizzazione.

Gli interventi sono rivolti soprattutto a persone anziane non autosufficienti o fragili e a persone senza adeguato sostegno familiare o abitativo, comprese quelle senza dimora o in precarietà abitativa, che necessitano di accompagnamento dopo un ricovero o una dimissione.

• Assistenza per le dimissioni protette: attivazione di servizi socio-assistenziali a domicilio, definiti in base alla valutazione multidimensionale del bisogno, come assistenza domiciliare, telesoccorso, consegna dei pasti e assistenza tutelare professionale integrativa.
• Formazione degli operatori coinvolti nei servizi.
• Presidio del servizio sociale professionale e partecipazione degli assistenti sociali alle équipe multidisciplinari e alle unità di valutazione presso gli ospedali.
• Collaborazione tra servizi e soggetti del territorio per definire e sperimentare protocolli condivisi di presa in carico integrata.

Contatti

Dirigente del settore Politiche Sociali 

Dott.ssa Giuliana Maria Zerbato

Telefono:075829289

Email: giuliana.zerbato@comune.cittadicastello.pg.it 

Coordinatore tecnico della Zona sociale n.1 

Assistente Sociale Dott.ssa Lorenza Scateni 

Telefono: 075829318

Email: lorenza.scateni@comune.cittadicastello.pg.it